Typage du papillomavirus dans le dépistage du cancer du col chez les femmes séropositives à Bamako
Résumé
Introduction : Le cancer du col utérin est le 4ène cancer féminin au monde. D’évolution silencieuse, ce cancer bien que prévisible, est associé à une forte incidence et une importante mortalité au Mali dont elle en est le 2ème cancer féminin. L’infection au papillomavirus humain, dans ses formes à haut risque en est le principal facteur de risque. Objectif : Évaluer le typage du PVH dans le dépistage du cancer du col chez les femmes séropositives à Bamako. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale prospective d’une année, réalisée dans le cadre du projet D43 et qui a concerné 100 participantes séropositives. Les données ont été recueillies sur des fiches d’enquêtes ensuite des prélèvements vaginaux ont été obtenus par auto-prélèvement. Le typage a été fait à l’appui de la technologie GeneXpert. Résultat : La prévalence de l’infection était de 40% dans notre étude. La tranche d’âge ≥ 40 ans était la plus représentée (65%) avec moyenne de 43,97 ± 9,54 ans. L’âge moyen au premier rapport sexuel était de 16,52 ± 6,33 ans. Les multipares étaient les plus représentées (87%) parmi nos participantes. Le lieu préférentiel pour l’auto-prélèvement était le centre (92%). Les sous-types du PVH 18 et 45 étaient les plus détectés (25,35% chacun). La co-infection 18/45 était majoritaire (25%) suivie de la P5 (20%). L’infection avait prédominée dans la tranche d’âge ≥40 ans (P=0,087), chez les multipares (P=0,627), les participantes non scolarisées (P=0,677) et les femmes ayant un antécédent d’IST (P=0,774). Conclusion : le cancer du col de l’utérus est un véritable fléau dans nos populations. Le typage du PVH par auto-prélèvement serait un moyen éfficace pour atteindre l’objectif 90-70-90 de l’OMS.