| dc.description.abstract | La prise en charge du drépanocytaire a connu au Mali, une avancée majeure depuis l'ouverture du CRLD en 2010. L'objectif général de notre étude était d'évaluer le déroulement et l'issu de la grossesse chez 45 femmes drépanocytaires suivies dans cette structure. Il s'est agit d'une étude rétrospective conduite sur les observations médicales de patientes ayant bénéficié d'un suivi conjoint entre le CRLD et le service de gynécologie obstétrique du CHU du Point G de Bamako du 15 mars 2010 au 15 mars 2011. L'âge moyen des patientes était de 27 plus ou moins 4 ans avec des extrêmes de 15 et 32 ans. Les fonctionnaires étaient les plus nombreuses (37,7 p.100 ). La majorité de nos patientes avait atteint le niveau d'études supérieures. La nécrose aseptique de la tète fémorale a été la complication chronique dominante soit un taux de 6 p.100 . Il s'agissait de 23 drépanocytaires SS, 20 drépanocytaires SC et 2 S/beta+thalassémiques avec une expressivité clinique modérée avant la grossesse. La gestité moyenne était de 2. Les paucipares représentaient 68,9 p.100 des patientes. Plus de la majorité (60 p.100 des cas) de nos patientes avaient réalisé au moins 4 consultations. La crise vaso occlusive a été la complication aiguë la plus fréquente associée dans un 8 p.100 des cas à un STA. Un programme transfusionnel mensuel a été conduit chez 51 p.100 des femmes suivies. La majorité des femmes a accouché par voie basse (71 p.100 ). Le petit poids de naissance a été observé chez 20 p.100 des nouveau-nés. Nous avons enregistré deux cas de mort-né. Ces résultats permettent de discuter une insuffisance dans les programmes de suivi des femmes drépanocytaires enceintes au CRLD et soulignent l'urgente nécessité d'études complémentaires pour identifier les difficultés, facteurs éventuels limitant, l'accès à un suivi multidisciplinaire et de développer les stratégies appropriées pour améliorer le pronostic maternel et foetale de la grossesse chez le drépanocytaire au Mali. | fr_FR |
