Traitement chirurgical des fractures de la diaphyse fémorale au CHU Kati

Abstract

Il s'agissait d'une étude rétrospective ayant porté sur 33 fractures de la diaphyse fémorale traitées dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique de l'hôpital Kati de janvier 2010 à décembre 2011. Le but de ce travail était d'étudier les fractures de la diaphyse fémorale. Les fractures ont été classées en fonction du siège sur la diaphyse et de la nature du trait. La classification de Cauchoix et Duparc a été utilisée dans les fractures ouvertes. Le type d'ostéosynthèse a été défini en fonction du type, de la nature de la fracture et la disponibilité du matériel.la consolidation a été définie suivant des critères cliniques et radiologiques. Les patients ont été évalués par méthode propre basée sur des critères anatomiques et fonctionnels. La moyenne d'âge a été 34,69 ans avec des extrêmes de 16 et 75 ans. Le sexe-ration était de 1,75 pour les hommes. Les élèves et les étudiants ont représenté 33,33 p.100 des cas. Les accidents de la circulation ont constitué la principale étiologie. La fracture était fermée et simple dans 81,82 p.100 et a siégé au 1/3 moyen dans 72,73 p.100 des cas. L'ostéosynthèse a été la plaque vissée dans 11 cas et l'enclouage centromédullaire dans 22 cas. Deux complications infectieuses ont été notées. Les résultats ont été satisfaisants dans 29 cas (87,88 p.100 ) et non satisfaisants dans 4 cas (12,12 p.100 ). Les fractures de la diaphyse fémorale sont assez fréquentes. Leur traitement chez l'adulte fait appel à l'ostéosynthèse dont les techniques sont multiples et variées. Le résultat dépend du type de facture, de la qualité de l'ostéosynthèse et aussi de la précocité de la prise en charge.