| dc.description.abstract | Ténosynovite exsudative est caractérisée par une gaine synoviale épaissie,
oedémateuse et hypervascularisée associée à un épanchement intravaginal
d’abondance variable. Cliniquement, elle se présente par une tuméfaction
fusiforme, parfois érythémateuse, le long du tendon, une limitation souvent
algique de mobilité et une douleur à la palpation ou à la mise sous tension du
tendon. Le diabète est un facteur de mauvais pronostic.
L’échographie est un atout majeur tant pour confirmer le diagnostic que pour
guider une ponction ou une infiltration.
Dans notre étude l’exploration échographique des épaules a retrouvé une
hydarthrose de moyenne abondance avec épaississement synovial inflammatoire
et épanchement de grande abondance dans la graine tendineuse du long biceps à
droite. L’IRM du bras droit a mise en évidence une collection infectieuse entourée
par une coque sur le trajet du biceps brachial.
Nous avons envisagé un traitement par infiltration du corticoïde (cortivazol) dans
la gaine du tendon du long biceps brachial après évacuation de 1/3 de litre de
liquide jaune citrin effectué sous guidage échographique avec succès. Le contrôle
échographique à J14 post-traitement objective un tendon du long biceps droit
d’aspect normal sans épanchement dans la gaine. | fr_FR |
