SYNDROME D’APNÉE DU SOMMEIL CENTRAL CHEZ UN POLYTOXICOMANE

Abstract

Il s’agissait d’un homme de 44 ans, obèse avec de lourds antécédents psychiatrique associé à une notion de polytoxicomanie sous Méthadone et d’autres psychotropes qui présentait un syndrome d’apnée obstructif du sommeil appareillé au départ par une PPC classique puis une PPC en mode auto-asservi devant les évènements centraux importants chez qui avec l’observance limite puis amélioré dans le temps, a permis de traiter cette apnée centrale. Ce travail a permis de mettre en exergue l’efficacité de la ventilation auto asservie dans la prise en charge du syndrome d’apnée central du sommeil qui est rare que l’obstructif lorsque l’observance est bien effectuée mais encore déconseillé chez les patients cardiopathes connues selon plusieurs études dont l’étude SERVE-HF avec d’autres études même si aucune étude clinique n’a été identifiée sur la prise en charge du syndrome des apnées centrales lié à la prise de drogues ou d’opioïdes. Aucune recommandation de prise en charge du syndrome des apnées centrales lié à la prise de drogues ou d’opioïdes n’a été identifiée. Pourtant cette pathologie est un problème de santé publique et sous diagnostiquée en Afrique sub-saharienne par manque de personnels qualifiés et d’outils diagnostiques.