Etude de la pathologie colorectale à Bamako au moyen de la coloscopie.

Abstract

les buts de ce travail était de décrire les données sociodémographiques des patients présentant une lésion colique; déterminer les indications de l’examen endoscopique ; identifier les pathologies colorectales. Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive et analytique allant d’Août 2018 à Juin 2021 dans les cliniques (Farako, Solidarité, les Etoiles, et les Angevins). Les critères d’inclusion étaient: coloscopie complète; coloscopie incomplète par sténose organique; coloscopie incomplète avec lésion déjà constatée. Les critères de non inclusion étaient : toutes les coloscopies incomplètes sans lésion visualisée au préalable. Durant la période d’étude, 450 coloscopies ont répondu à nos critères d’inclusion et une lésion a été retrouvée chez 297 d’entre elles soit une fréquence de 66 % de coloscopies pathologiques avec un âge moyen de 42,4 ±12,8 ans et un sex-ratio de 0,86. Les principales indications étaient dominées par la rectorragie 35,8 % et la diarrhée 27,5 %. Les lésions macroscopiques étaient dominées par les polypes 25,3 % suivi de la colite 22,2 % et de la tumeur maligne 19,5 %. Histologiquement le polype tubuleux bénin était représenté dans 61,3 % des cas de polype, la pathologie inflammatoire était dominée par la colite non spécifique dans 28,8 % des cas et l’adénocarcinome lieberkuhnien était la tumeur la plus fréquente dans 84,5% des cas de tumeur maligne. La plupart des lésions siégeaient sur le rectum 29,3 %, et le sigmoïde 18,2 %. La pathologie colorectale n’est pas rare au Mali soit une fréquence de 66 %. La coloscopie est un moyen diagnostique efficace et plus ou moins accessible dans notre contexte. Une bonne préparation du malade est nécessaire pour explorer la totalité du côlon.