Aspect épidémio-cliniques et thérapeutiques du paludisme grave et compliqué chez les enfants de 3 mois à 14 ans au service de pédiatrie de l’hôpital Sominé DOLO de Mopti.

Abstract

Dans notre étude relative aux aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques du paludisme grave et compliqué dans le service de pédiatrie de l’hôpital Sominé DOLO de Mopti, il ressort que : -La fréquence globale du paludisme grave et compliqué a été 55% des hospitalisations. -La période allant du mois d’août à novembre constitue une période de forte fréquentation du service de pédiatrie avec un pic au mois d’octobre soit 25,5%. -Les enfants de moins de 5 ans étaient les plus touchés avec 66,2%. -91,68% des patients provenaient du district de Mopti, site d’implantation de l’hôpital. -37,55% des patients étaient référés, provenant exclusivement des districts de Mopti, Bandiagara et Djenné. -La majorité des parents étaient des agriculteurs et des femmes au foyer avec 59% et 91, 36% ; non scolarisés à 96,69%. -37,84% des patients ont d’abord consulté un centre de santé CSRéf, CSCom, ou cabinet. -64,45% des patients ont accusé un délai de recours aux soins inférieurs à 7 jours. -La réalisation de la goutte épaisse (GE) et le groupage rhésus (RH) ont été systématiques. -La glycémie a été réalisée seulement chez 2 patients. -424 patients avaient un taux d’hémoglobine inférieur à 5g/dl. -L’anémie a été la complication la plus fréquente avec 61%. -La létalité au niveau du service est élevée de 9,5% et 69,70 % des décès ont été observés chez les enfants de moins de 5 ans. La majorité des cas de décès (68,18%) a été observé dans les 24 premières heures d’admission. -Le paludisme grave forme mixte a été la forme de paludisme la plus létale surtout en association avec pathologies comme la malnutrition, la méningite et drépanocytose avec 20,40%. -Les dérivés de l’artemisinine en IM ont été les médicaments les plus utilisés 67 ,91%.