Etude descriptive de l’anatomie de la veine céphalique à la Faculté de Médecine et d’Odonto-stomatologie de Bamako

Abstract

La veine céphalique est une composante du réseau veineux superficiel du membre thoracique, très utilisée en pratique médicale. Le peu de descriptions anatomiques détaillées induit des difficultés à localiser et à reconnaître la veine céphalique lors des interventions chirurgicales ou lors des abords veineux. Cette problématique justifie la présente étude. Objectifs : Etudier la veine céphalique par la dissection anatomique des sujets frais cadavériques au laboratoire d’anatomie de la Faculté de Médecine et d’Odontostomatologie de Bamako Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude anatomie descriptive, par la dissection de la veine céphalique chez des sujets frais cadavériques sur une période allant du 9 juillet 2019 au 29 Février 2020. Résultats : Nous avons réalisé 14 dissections de veines céphaliques chez 7 sujets frais cadavériques. La veine céphalique type retrouvée a eu pour mode de naissance l’union de la veine céphalique du pouce avec l’arcade veineuse dorsale de la main 57,14% (n=8/14) au niveau la face dorsale du 1er métacarpien 42,9% (n=6/14), passe par l’axe de la tabatière anatomique 64,3% (n=9/14), contourne latéralement au niveau du 1/3 distal de l’avant-bras 85,7% (n=12/14), longe la face ventrale du muscle brachioradial 71,4% (n=10/14) arrive au niveau du pli du coude sans disposition type, parcourt sa face latérale du bras et traverse le fascia clavi-pectoral au niveau du trigone clavi-pectoral 92,9% (n=13/14), et enfin, elle s’abouche à la veine axillaire 46,2% (n=6/13). Malgré la très grande variabilité topographique des affluents veineux, les plus constamment retrouvés ont été la veine céphalique accessoire 85,71% (n=12/14) et l’arcade veineuse dorsale 78,5% (n=11/14) au niveau du segment antébrachial, des affluents veineux du deltoïde 100% (n=13/13) au niveau du sillon delto-pectoral et enfin la veine thoraco-acromiale 76,92% (n=10/13) dans la fosse axillaire. Le Diamètre moyen de la veine céphalique au niveau du poignet a été de 3 mm ±0,9608 ; au niveau du 1/3 moyen du segment antébrachial de 4,05 mm ±0,7891 (segments non dédoublées) ; au niveau du 1/3 moyen de la portion brachiale de 4,31 mm ±1,3775 ; au niveau du sillon delto-pectoral de 4,5 mm ±1,2076 et enfin au niveau de sa partie terminale de 6,20 mm ±1,6440. Les variations retrouvées ont été entre autres de l’ordre de 42,86% (n=6/14) pour le mode de naissance, de 14,3% (n=2/14) pour la région de contour pour la face ventrale antébrachiale, de 28,6% (n=4/14) de cas de dédoublements du segment antébrachial, de 64,3% (n=9/14) pour les affluents veineux antébrachiaux sans noms, de 85,7% (n=12/14) pour la topographie veineuse superficielle au niveau du pli du coude, de 7,14% (n=1/14) pour l’absence du segment brachial, de 7,69% (n=1/13) pour la présence de dédoublement de la veine céphalique dans la fosse axillaire et de 53,8% (n=7/13) pour le niveau l’abouchement