Chirurgie endoscopique de l'hypertrophie benigne de la prostate au CHU Pr Bocar sidy SALL de Kati

Abstract

La résection trans-urétrale de la prostate est le gold standard de la chirurgie de l´hypertrophie bénigne de la prostate. Elle permet une réduction de la morbi-mortalité par rapport à la chirurgie ouverte. Les objectifs étaient d’étudier la place de l’endoscopie dans la prise en charge de l’HBP, évaluer les suites opératoires. Nous avons colligé 70 cas d’HBP en 17 mois. Tous les patients ayant eu une RTUP monopolaire, bipolaire, vaporisation transurétrale de la prostate, pendant la période d’étude ont été inclus dans l’étude. La tranche d’âge de 60-70 était la plus représentée avec 42,9% des cas. Les troubles urinaires du bas appareil étaient le motif de consultation le plus fréquent soit 68,6%. La tumeur de vessie était la pathologie associée à l’HBP la plus fréquente avec 7,1% des cas. Nous avons utilisé :  La RTUP monopolaire chez 21 patients soit dans 30% des cas ;  La RTUP bipolaire chez 39 patients soit dans 55,7% ;  La vaporisation bipolaire transurétrale de la prostate (VBTUP) chez 10 patients soit dans 14,3% des cas. Les suites opératoires étaient simples dans 92,9% des cas. Nous avons enregistré trois (03) cas d’anémie postopératoire soit 3,4% et deux (02) cas d’insuffisance rénale postopératoire soit 2,9%. Nous n’avons pas enregistré de cas de décès. La sonde a été enlevée entre J1 et J3 dans 62,9% des cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 1,5 jours avec des extrêmes de 1 et 15 jours. Cette étude nous a permis de savoir que la morbi-mortalité lors de la RTUP n´est pas importante dans notre pratique au CHU Bocar Sidi SALL de Kati.