Décollement de rétine : facteurs de risque et caractéristiques cliniques au CHU-IOTA

Abstract

Véritable problème de prise en charge dans les pays en voie de développement par manque de plateau technique, le décollement de rétine est une urgence ophtalmologique dont l’indication thérapeutique diffère en fonction du type de déhiscence rétinienne et des caractéristiques cliniques. L’objectif principal de notre étude était d’étudier les facteurs de risque et les différents aspects cliniques du décollement de rétine en vue de prévenir ou de proposer une orientation thérapeutique de celui-ci. Matériels et Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive réalisée entre janvier 2021 et juin 2021 au CHU-IOTA. Ont été inclus dans l’étude les patients présentant le diagnostic de décollement de rétine retenu exclusivement par l’examen du fond d’oeil. Résultats : Au total 46 yeux des 42 patients avaient un décollement de rétine dont 24 à l’oeil droit, 14 à l’oeil gauche et 4 bilatéraux(8yeux). On a noté un âge moyen de nos patients de 45,69 ans (3 ans et 73 ans comme extrêmes) avec une prédominance masculine et un sexe ratio H/F de 1,8. Le traumatisme oculaire (19,05%), la chirurgie de cataracte (16,67%), le diabète (09,52%) et la drépanocytose (07,14%) ont représenté les principaux facteurs de risque de décollement de rétine. Il n’y avait pas de lien statistiquement significatif entre la nature du décollement de rétine et les antécédents personnels médicaux(p>0,05). Hormis le traumatisme oculaire ayant un lien statistiquement significatif avec le DDR rhegmatogène(p=0,004), ni la chirurgie de cataracte ni la myopie n’avait aucun lien statistiquement significatif avec la nature du DDR. Les déchirures à clapet(n=20) représentaient 43,48% de l’ensemble des déhiscences rétiniennes ; le décollement de rétine était total pour 15 yeux (32,60%) avec soulèvement maculaire pour 36 yeux (75%). Conclusion : L’identification des facteurs de risque et leur suivi régulier, associée à la formation des ophtalmologistes dans la surspécialité pourraient, dans un avenir proche, prévenir et donner une indication précise pour une meilleure prise en charge du décollement de rétine.