Administration de la Dihydroarthémisine-Pipéraquine (DHA-PQ) pour une chimioprévention du paludisme saisonnier chez les enfants de moins de 5 ans à Kamani dans le district sanitaire de Koulikoro, Mali

Abstract

Malgré les efforts consentis par différents acteurs, le paludisme reste encore de nos jours un problème majeur de santé publique dans le monde. Nous avons mené un essai clinique dans le village de Kamani région de Koulikoro au Mali, pour évaluer l’efficacité de deux régimes de traitement pour la chimio prévention du paludisme saisonnier ; en administrant la DHA + PQ ou la SP + AQ pendant 4 mois à un mois d’intervalle, à des enfants de 03 mois à moins de 5 ans résidant dans une zone de forte transmission. Au total nous avons enrôlé 750 enfants âgés de 03 mois à moins de 5 ans dont 374 pour la SP + AQ, 376 pour la DHA – PQ. Les taux de couvertures CPS étaient statistiquement différents entre ces régimes de traitement mais restaient tout de même efficaces.Néanmoins dans un contexte de résistance de P.f à la SP + AQ, malgré le coût légèrement plus élevé de la DHA – PQ. L’efficacité de la DHA/PQ à travers une faible incidence palustre, son acceptabilité via une meilleure couverture CPS, sa tolérance via des effets secondaires quasi inexistants. La DHA – PQ peut se positionner en perspective comme une alternative excellente à la CPS ; d’autant plus que cette nouvelle molécule a été introduite dans le PNLP au Mali.