Evaluation de la qualité de vie des patients avant et après adénomectomie selon le score d’IPSS.

Abstract

Dans notre étude 66 patients souffrant d’H.B.P et gênés par ses symptômes ont bénéficié d’un traitement par l’adénomectomietrans-vésicale. La qualité de vie des patients a été évaluée avant et durant les 3 premiers mois suivant l’intervention à l’aide du score d’IPSS (International Prostate Score Symptom). L’évaluation de l’efficacité du traitement et de la fonction sexuelle a été également prise en compte. Avant l’intervention, 84,8% des patients avaient des symptômes sévères et 13,6% ; 13,6% ; 71,2% ont répondu respectivement être insatisfaits, très insatisfaits et très ennuyés par les symptômes. A l’hospitalisation 19,7% de complications locales ont été enregistrées avec une prédominance de suppuration pariétale, soit 9,1%. La durée médiane d’hospitalisation était de 7 jours et la durée de port de sonde en post-opératoire était inférieur à 20 jours chez la majorité des patients. Le taux de mortalité était de 3%, soit 2 patients. Des complications ont été recensées après l’ablation de la sonde urétrale et étaient dominées par la dysurie. 15 patients ont été revus au 3ème rendez-vous qui était fixé à 3 mois et plus après l’intervention. Sur 15 patients la majorité vivait hors Ségou et 14,soit 93,3% avait un score < 7. Un patient n’était pas satisfait de son traitement. Selon notre étude il existe une relation entre l’H.B.P et la sexualité tant dans sa symptomatologie que dans son traitement chirurgical (adénomectomietransvésicale). Ainsi cette étude met en évidence l’amélioration significative des symptômes de l’H.B.P et de la qualité de vie des patients après adénomectomietrans-vésicale. Mais la question de la sexualité liée à la pathologie et à son traitement reste toujours complexe et constituait le principal motif de consultation de nos patients 3 mois après l’intervention.