Evaluation de la prise en charge du paludisme chez les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes au centre de sante de Sandaré
Résumé
Introduction : Le paludisme est une maladie fébrile et hémolysante qui se vit de façon endémo-épidémique en zone tropicale et subtropicale. Il reste toujours un problème majeur de santé publique notamment en milieu rural ; d'où la motivation de notre étude dont L'objectif : était d'évaluer la prise en charge du paludisme chez les enfants de moins de cinq (5) ans et les femmes enceintes au CSCOM de Sandaré de 2017 à 2018. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude rétro-prospective et descriptive de douze mois, s'étalant d’octobre 2017 à octobre 2018, avec Trois-cent-cinquante-huit (358) sujets d'étude participants, dont la méthode d'enquête utilisée pour la collecte des données était celle du questionnaire (fiche technique). (Investigation) et l'analyse de ses données a été réalisée à l'aide du logiciel EPI info 3 Le paludisme reste l’une des plus vieilles affections parasitaires mondiales dont l’ampleur a su résister au temps et aux différentes stratégies de luttes .Les enfants et les femmes enceintes vivants en zone d’endémie palustre payent le plus lourd tribut. Devant l’apparition des résistances de plus en plus étendues des parasites aux antipaludiques, la mise au point de nouveaux médicaments s’impose. Dans le but de fournir des données essentielles pour l’évaluation de nouveaux médicaments antipaludiques ou stratégies de luttes. A ce titre, nous avons mené une étude retro prospective et descriptive de 12 mois sur le paludisme d’évaluer la fréquence du paludisme chez les enfants de moins de cinq (5) ans et les femmes enceintes. Le diagnostic parasitologique a été effectué par le TDR comme moyen le plus disponible au centre de santé de Sandaré. Il ressort de l’étude que 52% de cas de paludisme étaient simples contre 48% de cas graves chez les enfants de moins de cinq (5) ans, par contre selon l’OMS tout cas de paludisme est considéré comme grave chez la femme enceinte. Au terme de l’étude, nous avons enregistré au total , trois-cent-cinquante-huit (358) cas de paludismes confirmés ,dont deux-centtrente (230) cas chez les enfants de moins de cinq (5) ans et une prédominance masculine a été notée avec un sexe ratio de 1,50,puis cent-vingt-huit (128) cas de paludisme confirmés chez la femmes enceintes .La tranche d’âge de 12 à36 mois a été la plus atteinte avec 62,6% chez les enfants de moins de cinq (5) ans, puis les tranches d’âges compris entre 13à 18 ans et 25à30 ans ont été les plus atteintes avec un taux respectif de 28.9% et31,3% .Nous avons trouvé que le paludisme a été correctement diagnostiqué dans 68,7% des cas chez les enfants de moins de cinq (5) ans et 73,4%chez la femme enceinte. Nous avons trouvé que 69,6% des traitements étaient corrects chez les enfants de moins de cinq (5) ans et 64,8% des cas chez la femme enceinte. La prise en charge a été correcte dans 71,3% des cas chez les enfants de moins de cinq (5) ans et 65,60% des cas chez la femme enceinte. Conclusion : Les changements de comportement et l'adoption de bonnes pratiques ne peuvent donc pas se passer d'un système IEC efficace (Information, Education, Communication).