Insuffisance rénale d’origine lithiasique : Fréquence et prise en charge dans le service de néphrologie et d’hémodialyse du CHU du point G.
Résumé
Objectif : Etudier la fréquence et la prise en charge de l’insuffisance rénale d’origine lithiasique dans le service de néphrologie. Il s’agissait d’une étude transversale concernant tous les patients, tout âge confondu, hospitalisé dans le service allant de janvier 2018 en février 2020 soit 26 mois. Trente-deux (32) patients ont répondu aux critères d’inclusion. La fréquence de l’insuffisance rénale d’origine lithiasique est de 1,68% des hospitalisations avec un sex ration de 2,2 à prédominance masculine. L’âge moyen a été de 48,38±13,42 avec des extrêmes de 20 et 59 ans. L’élévation du taux de la créatinine plasmatique a été le principal motif de consultation. L’HTA a été la principale tare associée soit 43,75% des cas. L’évaluation physique a permis de trouver les oedèmes,un contact lombaire et des distensions abdominales dans respectivement 75%, 18,8% et 12,5% des cas. La pâleur a été observée dans 53,1% des cas. L’HTA a été observée dans 43,6% des cas, parmi eux 53,8% ont été grade 3. L’HTA systolo-diastolique a été de 92,3% des cas. La créatininémie a été supérieure à 300μmol/l dans 56,2% des cas. L’hypocalcémie et l’hyperphosphorémie ont été présente dans respectivement 73,2% et 75,6%. L’uroculture a été positive dans 58,3% des cas et E.coli a été le germe prédominant soit 50% des cas. L’insuffisance rénale a été à caractère aigue dans 53,1% et chronique dans 46,9%. La prise en charge a été le traitement conservateur de façon fréquente. La dialyse a été indiquée dans 43,8% des cas. L’évolution a été favorable dans un cas sur deux.