| dc.description.abstract | INTRODUCTION : Le diabète sucré est un groupe de maladies métaboliques hétérogène caractérisées par une hyperglycémie chronique due à un déficit de la sécrétion ou de l'action de l'insuline, ou des deux à la fois, Les principales manifestations cliniques observées à l’entrée étaient, le syndrome polyuropolydipsique, l’amaigrissement, l’asthénie et la déshydratation. But : Etudier l’évaluation de la prise en charge du diabète chez les enfants et adolescents âgés de moins de 20 suivis dans le service de médecine et d’endocrinologie de l’hôpital du MALI. Méthodologie : Notre étude était transversale à visée descriptive avec recueil prospectif et rétrospectif de données d’étude sur 6 mois allant du 1er février au 1er juillet 2020. Résultats : Nous avons colligé 874 patients présentant un diabète soit de type 1 ou de type 2 suivis à l’unité enfants diabétiques donc 300 répondaient à nos critères d’inclusions. Le sexe féminin représentait 58% avec un sex ratio de 0,72. L’âge moyen était de 14.4± 3.9 ans. Les élèves et étudiants (79%) représentaient l’activité socioprofessionnelle la plus touchée. Le diagnostic est presque fait au stade des complications. C’est le cas de 45 % des patients de notre série vue au stade d’acidocétose sans coma et de 51 % vus au stade de coma céto-acidosique. Les principales manifestations cliniques étaient le syndrome polyuropolydipsique, l’amaigrissement (90%), l’asthénie et la déshydratation. La mauvaise observance thérapeutique était la principale problématique retrouvée dans notre étude avec une hémoglobine glyquée >7,6% chez 79,7% des patients, et 98 % avaient une évolution du diabète à moins de 5 ans. Les complications chroniques les plus observées étaient la néphropathie (15%), la rétinopathie (0,7%) et hypertension (0,7%) selon les bilans et examens réalisés par les patients. Conclusion : Le diabète de l’enfant et de l’adolescent n’est pas une affection rare au Mali, notre étude a retrouvé 34,32 % des patients. La mauvaise observance thérapeutique était la principale problématique retrouvée dans notre étude avec une hémoglobine glyquée >7,6% chez 79,7% des patients, et 98 % avaient une évolution du diabète à moins de 5 ans. La prise en charge de ces jeunes diabétiques nécessite la mise en place d’une organisation à triple vocation : éducation des enfants diabétiques, approvisionnement régulier en insuline et disponibilité médicale devant une situation d’urgence | |
