Impact de la Chimioprévention du Paludisme Saisonnier sur la transmission du paludisme dans les localités de Dioro, Missira et Sélingué au Mali en 2018.
Résumé
La CPS a été adoptée au Mali en 2012 avec l’objectif de diminuer significativement le poids du paludisme chez les enfants de moins de 5 ans. Cependant, plusieurs zones d’ombres existent encore dans l’évaluation de l’efficacité de la CPS notamment l’observance de la prise des trois doses de la combinaison (1SP +3AQ). Notre étude a été conduite dans le but d’évaluer l’impact de la CPS dans les localités de Dioro, Missira et Sélingué. Il s’agissait d’une étude longitudinale couplée à des passages transversaux mensuels allant d’Octobre 2018 à Juin 2019 pour tester l’efficacité de la CPS chez les enfants de 3 à 59 mois dans ces 3 localités. Avant l’implémentation de cette étude, un recensement des enfants de la même tranche d’âge avait été effectué par l’équipe du LBMA. Les enfants ont été suivis de façon passive dans les différents centres de santé après avoir reçu les doses de la CPS. Une fois au centre de santé, ces enfants sont soumis à un examen clinique puis un examen biologique notamment la goutte épaisse et le TDR pour la confirmation de l’accès palustre à P. falciparum. Au total, 335 enfants ont été inclus dans cette étude dont la majorité (77,31%) était de Dioro. La proportion des enfants qui ont reçu les quatre passages de la CPS et qui ont développé des parasitémies était de 60,6%. La prévalence de l’accès palustre chez ces enfants, qui après avoir reçu les doses de la CPS, était de 55,26%. Seulement 25% des enfants qui ont reçu le traitement complet des 3 doses thérapeutiques (1 SP + 3 AQ) lors des quatre passages de la CPS avaient développé des parasitémies durant les 4 semaines après la campagne de la CPS. En conclusion, nos résultats montrent que 71% des enfants ayant reçu les doses thérapeutiques au cours des 3 premiers passages n’ont pas développé des accès palustres (toutes parasitémies confondues) trente (30) après l’administration des doses du 4e passage de la campagne de CPS.