Échographie dans le diagnostic anténatal des malformations foetales au CSRéf CV de Bamako

Abstract

Introduction : Une malformation est une anomalie morphologique qui affecte la configuration externe de l’individu soit le nombre la forme, la structure ou la topographie d’un ou plusieurs de ses organes internes [1]. -Le but de ce travail était de déterminer la fréquence des malformations foetales retrouvées à l’échographie et de préciser l’age maternel et gestationnel des foetus. -Méthode et matériel : Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive portant sur l’intérêt de l’échographie dans le diagnostic des malformations foetales.Un échographe de marque logiq 500MD muni de deux sondes( 3,5MHz et 7,5MHz) et un reprographe ont permis la réalisation des examens et l’impression des films. -Résultats : Nous avons collecté 44 malformations sur 3792 grossesses examinées soit 1,6%. Les foetus malformés étaient diagnostiqués entre 12 à 41SA. La tranche d’age maternelle la plus représenté était de 20 à 34 ans soit 58,6%.Les malformations cérébrales étaient les plus retrouvées avec 54,5%. Elles regroupaient les holoprosencéphalies (20,4%), les anencéphalies (4,5%), les Dandy walker (9,1%), les hydranencéphalies (4,5%), les hydrocéphalies (11,4%), les lisencéphalies(2,3%) et les microcranies(2,3%) . Les malformations urinaires étaient dominées par les dysplasies rénales polykystiques(18,2%). Un seul cas de valve de l’urètre postérieur a été retrouvé (2,3%). Les autres malformations foetales étaient rares : il s’agissait des : kyste mésentérique (2,3%), omphalocèle (4,5%), laparoschisis (2,3%), hygroma kystique (2,3%), le syndrome polymalformatif (4,5%), et syndrome de Bonne vieUllrich (2,3%). Conclusion : l’échographie a révolutionnée l’obstétrique surtout avec des machines plus performantes, surtout en 3D ou 4D. Elle reste l’examen de choix dans l’étude morphologique foetale normale ou anormale