Les affections parodontales chez les patients diabétiques hospitalisés au centre national de lutte contre le diabète de Bamako

Abstract

Définition : L’affection parodontale est une inflammation gingivale évolutive avec une destruction des tissus de soutien de la dent, que sont l’os et les ligaments alvéolaire, entrainant une mobilité dentaire pouvant conduit à la perte de la dent. Le diabète est une maladie liée à un trouble de l’assimilation des glucides, avec présence de sucre dans le sang et dans les urines. L’affection parodontale est la 6ème complication du diabète.L’objectif de notre étude a été d’évaluer le besoin de traitement parodontal des patients diabétiques hospitalisés au centre de lutte contre le diabète à Bamako. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude prospective descriptive et analytique basée sur l’état bucco-dentaire et particulièrement le parodonte des patients diabétiques hospitalises au centre de lutte contre le diabète à Bamako Résultats : Nous avons enregistré 40 cas de maladies parodontales soit 90% de notre échantillon. Le sexe féminin a représenté 52% des cas avec un sex ratio de 0,92. la tranche d’âge la plus représentée a été celle de 41-50ans, avec des extrémités de 21ans et 90ans. L’ethnie Bamanan a été représenté dans 34% des cas. Tous nos patients étaient des diabétiques de type II. Les patients se brossaient les dents 1 fois par jour dans 61,70% des cas. Le moment privilégié de brossage était le matin avant le repas dans 85,11% des cas. Ils avaient une mauvaise hygiène et une mauvaise technique de brossage dans respectivement 70% et 89,19% des cas. Neuf de nos patients utilisaient des brosses à dent dure soit 24,32% ? Ils n’ont aucune information sur la pâte dentifrice utilisée dans 59,47% des cas. Soixante-quatorze (74%) de nos patients n’ont jamais consulté un chirurgien-dentiste et ceux qui se sont fait consulter avaient pour motif la douleur dans 61,54% des cas. Quatre-vingt-dix (90%) de nos patients n’avaient aucune information sur la relation entre le diabète et les affections parodontales. Les patients avaient une mobilité dentaire, une halitose, une sécheresse buccale dans respectivement 82%, 84% et 10% des cas. L’examen parodontal au niveau de l’indice CPITN révélait que 14% de nos patients n’avaient besoin de traitement, 18% avaient besoin de conseil pour améliorer l’hygiène bucco-dentaire ; 28% avaient besoin de motivation a l’hygiène bucco-dentaire + détartrage ;34% avaient besoin de détartrage soigneux + curetage et enfin 3% avaient besoin d’un traitement complexe chez un spécialiste en parodontie. Pour l’indice de plaque 34% avaient un dépôt de plaque couvrant le 1/3 cervical et pour l’indice gingivale 40% avaient un saignement au sondage. L’examen des muqueuses au niveau de la langue, du palais joues, les lèvres et le plancher buccal représentait respectivement 48%, 30%, 36% et 22%.