Prise en charge du cancer mÉtastatique de la prostate au service d'urologie du CHU Gabriel Touré

Abstract

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l'homme et la deuxième cause de mortalité après le cancer du poumon. C'est un cancer du sujet âgé, il est exceptionnel avant l'âge de 50 ans. Ce travail est basé sur une étude prospective de 20 patients atteints de cancer métastatique de la prostate au CHU Gabriel Touré sur une période d'une année (Avril 2018 - Avril 2019). L'âge moyen de nos patients était de 76,70+/-9,12 ans (60 à 100 ans). Tous les patients sont vus à un stade avancé de la maladie, tous étaient symptomatiques : des douleurs ; une AEG ; une hématurie ; une anémie ; des métastases ; une anurie obstructive ; OMI. Le délai de consultation était entre 3 à 4 mois chez 9 patients. L'examen clinique a trouvé une prostate tumorale chez tous les patients : nodulaire chez 8 patients, dure chez 12 patients. Quatre (04) de nos patients ont présenté des ADP sus-claviculaires. Le dosage de PSA a été réalisé chez tous les patients, et avaient tous un taux de PSA ≥ 100 ng/ml. Le type anatomopathologique était l'adénocarcinome prostatique et 12 patients avaient un score de Gleason compris entre (8 – 10). Le traitement le plus fréquemment pratiqué est la pulpectomie, soit 10 patients associée à la castration médicale. Quatre (4) cas de décès sont à déplorer dans notre série.