Aspects cliniques et épidémiologiques de l'anoxie cérébrale néonatale au centre de sante de référence de la commune v du district de Bamako

Abstract

Aspects cliniques et épidémiologiques de l'anoxie cérébrale néonatale au centre de sante de référence de la commune v du district de Bamako. La gravité de cette pathologie périnatale réside en sa fréquence et son retentissement morbide sur le développement neuropsychique de l'enfant. En effet les enfants ayant présenté une souffrance à la naissance constituent incontestablement un groupe à risque neurologique élevé du fait de la destruction neuronale due à l'anoxie cérébrale. L'objectif de ce travail était d'étudier l'anoxie cérébrale du nouveau-né. Il s'agit d'une étude prospective transversale à visée descriptive et analytique effectué au service de la pédiatrie du CSREF CV du district de Bamako pendant la période du 1er Mai 2017 au 31 Avril 2018.Nos résultats se présentent ainsi qu'il suit : 210 nouveau-nés ont été hospitalisé pour anoxie cérébrale soit une fréquence de 6.38%.La tranche d'âge 18-30Ans a été la plus représentée soit 69,5% ; les mères étaient des femmes au foyer et non scolarisé dans respectivement 76,66% et 52.9% des cas. Pour 66,7% il y a eu moins de trois consultations prénatales. L'accouchement a été fait par césarienne pour 15,7% des mères. Les naissances out Born ont représenté 52,4%.le travail dystocique était de 45.24%. L'hypotrophie a prédominé avec 35.56%. L'hypoglycémie était présente chez 21.4%.Vingt un des 34 échographies transfontanellaires réalisés étaient normales. L'encéphalite anoxo-ischémique était la pathologie la plus représentée avec 10,64%.Le taux de décès était de 18.1%. Les facteurs de risque associés ont été l'hypothermie (p=0,000) la convulsion (p=0,012) la durée de travail (p=0,020). La connaissance du profil de l'anoxie cérébrale néonatale permettra d'envisager des mesures préventives ciblées et de renforcer la collaboration entre le pédiatre et l'obstétricien.