Profil épidémio-clinique, microbiologique, thérapeutique et évolutif des leucémies aiguës myéloblastiques chez l’enfant (L.A.M) au CHU Gabriel Touré, Bamako.
Résumé
Introduction : La leucémie aigue myéloblastique (LAM) est une hémopathie maligne caractérisée par une prolifération clonale(s) des cellules hématopoïétiques anormale dont le processus est bloqué au stade de blaste. La principale conséquence est une insuffisance médullaire qui se traduit par une neutropénie fébrile, syndrome hémorragique et un syndrome hémorragique. Objectifs : L’objectif de cette étude rétro-prospective était d’évaluer les aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques, et pronostic des enfants traités pour LAM au CHU Gabriel Touré de Bamako. Matériels et Méthodes : Tous les enfants d’âge inférieur ou égal à 15 ans atteints de LAM confirmées au myélogramme, traités du 1er janvier 2016 au 30juin 2018 ont été inclus dans l’évaluation. Résultats : Durant la période d’étude, 16 cas de LAM ont été traités. L’âge médian était de 99 mois (16 mois -168 mois) avec un sex-ratio de 1,28 (M=9 ; F=7). Le délai médian diagnostic était de 72jours (20 jours -270jours). Les patients ont été référés dans la majorité des cas (n=13 soit 81,3%). L’anémie a été le motif le motif de consultation le plus fréquent avec (n=10 soit 62,5%). La notion de consanguinité et d’hémopathie maligne représentaient tous 25% (n=4). La majorité des patients avait un mauvais état général soit (n=7 soit 43,8 %). Quinze (15) patients ont reçus la chimiothérapie (soit 93,75%) avec une toxicité de 100%. Dix (10) patients sont décédés (soit 62, 5%), quatre (04) patients (soit 25%) sont perdus de vue et deux (02) patients (soit 12,5%) ont fait un abandon de traitement. Conclusion : La leucémie aigue myéloblastique est une hémopathie maligne moins fréquente chez les enfants. Le diagnostic précoce et la prise en charge pluridisciplinaire sont la clé du succès thérapeutique des patients.