Identification du risque podologique chez les diabétiques suivis en ambulatoire à l’Hôpital du Mali.

Abstract

RESUME Introduction : L’incidence des lésions du pied chez les diabétiques est en constante augmentation ces dernières années. Elles sont sources d’amputation dont l’incidence pourrait être diminuée par le dépistage des pieds à risque. Objectif : Identifier le risque podologique chez les patients diabétiques en déterminant les facteurs neurologiques, vasculaires et les autres facteurs aggravant qui influençent sur le risque podologique. Enfin de procéder à la gradation du risque podologique chez les patients diabétiques étudiés. METHODE : Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive et analytique qui s’est déroulée dans le service de Médecine et d’Endocrinologie de l’Hôpital du Mali du 1er Mai 2019 au 31 Octobre 2019 soit une période de 6 mois. RESULTATS : Au terme de notre étude nous avons collecté 95 patients diabétiques selon les critères d’inclusion de l’étude. Le sexe féminin était prédominant dont 51 cas soit une fréquence de 53,7 % avec un sex-ratio de 0,86. L’âge moyen était de 56,86±0,21 ans avec des extrêmes à 26 et 80 ans. Notre étude a retrouvé 42,1% de cas de surpoids et 14,7% d’obésités (IMC>=25). Le diabète de type 2 représentait la quasi-totalité de nos patients soit 90 cas soit une fréquence de 94 ,7%. Nous avons trouvé un lien statistiquement significatif entre le grade 1 de la classification d’IWGDF et la durée d’évolution du diabète, p=0,011. Il y avait une relation statistiquement significative entre la dyslipidémie et le grade 2, p=0,023. L’artériopathie du pied était présent chez 18 patients soit une fréquence de 19,0%. CONCLUSION Au terme de notre étude dont le thème était d’identifier le risque podologidue chez les diabétiques suivis en ambulatoire à l’hôpital du Mali, cette étude nous a permis :  Démontrer un risque élevé à tous les grades ;  Une relation significative a été établie entre le risque podologique et l’ancienneté du diabète, entre la dyslipidémie et le grade 2 ;  Certains facteurs influent sur le risque podologique ont été retrouvés tel que la dyslipidémie, obésité/surpoids, ancienneté du diabète.