Evaluation des pratiques professionnelles dans la prise en charge des AVC aux services d’accueil des urgences du CHU du point g : Etat des lieux et démarches d’amélioration des pratiques

Abstract

A l’instar des pays du tiers monde, les AVC sont en émergence dans notre pays. Le diagnostic et le traitement de cette pathologie requière une attitude rigoureuse conformément aux recommandations validées. Notre étude nous a permis d’évaluer les pratiques professionnelles dans la prise en charge des AVC. Notre étude met en avant les points à optimiser dans la filière AVC des urgences du CHU du PONTG afin de proposer aux patients une meilleure prise en charge. Parmi les patients victime d'un AVC ischémique hospitalisés aux urgences, aucun n'a bénéficié d'une thrombolyse. Une expertise auprès d'un neurologue a été réalisée pour 63,74% des patients. L'apprentissage du score NIHSS, score validé qui n'a été réalisé chez aucun patient. L'IRM n'a pas été réalisée en première ni en second intention au profit du scanner cérébral dont les résultats ont été, pour 52% des patients ayant un AVC ischémique et 48% AVC hémorragique. La surveillance des paramètres vitaux (pression artérielle et pouls, température, saturation en oxygène, glycémie) est insuffisante. Il en est de même pour le taux de prescription d'aspirine dans les AVC ischémiques.