Chirurgie Ambulatoire en chirurgie générale au centre de santé de référence de la commune VI du District Bamako

Abstract

Introduction : La chirurgie ambulatoire (CA) est une chirurgie sans hospitalisation de nuit pour des patients sélectionnés, le diagnostic clinique et paraclinique est variable et spécifique pour chaque pathologie, le traitement étiologique était chirurgical, avec un pronostic meilleur pour l’ensemble de nos patients. Objectif : Etudier les pathologies chirurgicales ambulatoires au CS Réf C VI de Bamako. Objectifs spécifiques :  Déterminer la fréquence des pathologies opérées en chirurgie Ambulatoire.  Décrire les données sociodémographiques de la chirurgie Ambulatoire  Identifier les pathologies opérées en chirurgie Ambulatoire.  Analyser les résultats post opératoires et déterminer la satisfaction des patients Méthodes : Etude prospective conduite au sein du service de la Chirurgie Générale au centre de santé de référence CVI du district de Bamako sur une période de 18 mois (de janvier 2018 au juin 2019). Nous avons recueillis 216 dossiers pour lesquels nous avons étudié les données épidémiologiques, thérapeutiques et évolutives. Résultats : l’âge moyen dans notre étude était de 34 avec des extrêmes de 1an et 18 ans. Une prédominance masculine (sex-ratio 4). Les élèves et étudiants étaient la plus représentée avec une prédominance de la classe ASAI. La pathologie la plus dominante était les hernies inguinales avec 36,11%. La durée moyenne d’hospitalisation a été de 4 Heures, un écart type de 1,63, un minimum de 0 et un maximum de 13H. Des complications post-opératoires ont représenté 4%. Les patients non référés ont représenté 93,98%. L’AL a représenté 53,70% et l’AG 27,32%. Nous avons retrouvé une relation entre les complications et le type d’anesthésie avec P=0,001. Quatre-vingt (80%) des patients interviewé étaient satisfaits de quatre qualités 10% des deux qualités à savoir l’état psychologique et les intervenants (Ibodes, Techniciens de surfaces).. 10% des trois qualités la qualité de prise en charge ; les intervenants et l’état psychologique Conclusion : la (CA) est une alternative à l’hospitalisation complète sur une durée de séjour inferieur ou égale à 12heures, dans un établissement de santé, aux bénéfices des patients dont l’état de santé correspond à ces modes de prise en charge.