Traitement des Larva migrans cutanées par l’albendazole topique 5% : étude ouverte sur 150 cas.

Abstract

Objectif : - Le but de ce travail était de déterminer l’efficacité du traitement des Larva migrans cutanées par l’albendazole topique 5% en milieu dermatologique à Bamako. Méthodes : - Nous avons mené une étude prospective longitudinale à visé descriptive chez les patients consultant en dermatologique entre le 10/08/2017au 31/01/2018. Nous avons inclus tous patient présentant une dermatose rampante définie par un sillon sous-cutané, serpigineux ou linéaire, mobile, étroit et prurigineux ; et/ou une folliculite ankylostomiemme définie par des papules folliculaires prurigineuses associées à un ou plusieurs sillons et qui n’a pas pris d’antihelminthiques dans la semaine de la consultation en dermatologie. Tous les patients étaient traités par l’albendazole topique à 5%, ils étaient vus au contrôle chaque semaine pendant un mois. Tous les renseignements étaient notifiés dans une fiche. Résultats : - Nous avons colligé 200 cas de Larva migrans dont 150 cas ont été inclus, 97 hommes et 53 femmes, l’âge moyen des patients était de 11 ans (3 mois – 73 ans). Les patients étaient vus en période hivernale (entre juin et Janvier). Les facteurs retrouvés étaient essentiellement le jeu dans le sable et la marche à pied nu. La durée moyenne d’évolution de la maladie était de 13 jours (2 jours-45 jours), les signes fonctionnels retrouvés étaient surtout le prurit 84%. Le sillon serpigineux était quasi présent chez tous nos patients, il était associé à l’atteinte folliculaire chez 28 cas sur 150, une eczématisation était retrouvée chez 15 cas et une impétiginisation chez 44patient. Les lésions siégeaient surtout aux pieds (41,8%) et aux fesses (35,9%). Tous les patients étaient traités par l’albendazole topique 5%, 81,33% étaient totalement guéris après deux semaines de traitement par contre 18,67 cas échec thérapeutique était notifiés, l’échec était surtout observé chez les cas de folliculites ankylostomiennes. Conclusion : - Notre étude montre de plus l’efficacité de l’albendazole topique 5% dans la prise en charge de Larva migrans cutanée non folliculaire, la prévention passe par des mesures individuelles (Protection corporelle).