| dc.description.abstract | Une étude prospective a été menée au service de l'Hôpital National de Lamordé à Niamey au Niger sur une période de 12 mois (du 01 janvier au 31 décembre 2009) portant sur 99 patients hémodialysés chroniques. Le but de cette étude est d'analyser les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'hypertension artérielle de cette population.L'âge moyen est de 37ans (extrêmes: 17 et 65 ans); la prévalence de l'hypertension artérielle est de 61,61%. Les signes fonctionnels les plus fréquents sont les céphalées, présentes chez 29,50 % des patients, les vertiges dans 24,59% des cas et les phosphènes chez 18,03 d'entre eux. L'hypertension artérielle légère est retrouvée chez 21,32%, la moyenne chez 44,26% des patients et la sévère chez 34,42%; la tachycardie chez 21,31% et le souffle cardiaque chez 19,67% d'entre eux. Les étiologies dominantes de l'insuffisance rénale chronique dans cette série demeurent les glomérulonéphrites chroniques dans 62,30% des cas et la néphro angiosclérose dans 36,06% des cas. La cardiomégalie est retrouvée chez plus de la moitié des patients; les hypertrophies auriculaire et ventriculaire chez 39,34% et les troubles de la repolarisation chez 19,67% d'entre eux. Les chiffres tensionnels systolique et diastolique chez les patients ont été normalisés chez 26,22% sous la dialyse seule, sous dialyse plus inhibiteur de l'enzyme de conversion seul chez 44,26% ou associé à un inhibiteur calcique chez 21,33% et chez 8,19% d'entre eux l'hypertension artérielle a résisté. Au terme de cette étude, il en ressort une forte prévalence de l'hypertension artérielle avec un retentissement cardiaque chez les patients en hémodialyse chronique, et son mécanisme semble être d'origine soit volo dépendant, rénine dépendantou les deux associés. | |
