Paludisme grave et infections bacteriennes associees au service des maladies infectieuses du centre hospitalier National et Universitaire de Fann a Dakar.

Abstract

Décrire les cas de paludisme grave avec infection bactérienne associée. Etude prospective, descriptive et analytique sur 8 mois. Parmi les 86 cas de paludisme grave, 15 avaient des infections bactériennes: Entérite (7 cas), Infections urinaires (4 cas), méningites (4 cas), pneumopathies (cas), septicémie (1 cas), sinusite (1 cas). Les convulsions, l'ictère, le saignement anormal, l'œdème pulmonaire étaient plus fréquents chez les patients présentant des infections associées. Le nombre de leucocytes moyen et la CRP était significativement plus élevé chez les patients avec infection bactérienne. La densité parasitaire moyenne était plus élevée chez les patients sans infection bactérienne (56362/mm3 ± 239162,2 Vs 3326/mm3 ±7175,3). La létalité était plus élevée chez les patients avec infection bactérienne (20% contre 16,9%). Les infections bactériennes ne sont pas rares au cours du paludisme grave et peuvent en influencer le pronostic.