Profil épidémio-clinique et tomodensitométrique des traumatismes crânio-encéphaliques a l'Hôpital du mali

Abstract

Objectif : Préciser l'intérêt de la tomodensitométrie dans le diagnostic des traumatismes crânio-encéphaliques à l'hôpital du Mali. Méthode : Il s'agissait d'une étude prospective et descriptive dans le service d'Imagerie Médicale à l'Hôpital du Mali. Ont été retenus tous les patients adressés à notre service pour un examen TDM cérébral, dont le motif était le traumatisme crânio-encéphalique. Résultats : Nous avons colligés 334 cas de traumatisme crânio-encéphalique sur 1534 TDM cérébrale réalisées soit une fréquence hospitalière de 21,77 p.100 . Nous avons noté une prédominance masculine avec un sex-ratio de 4H/1F. L'âge moyen de nos patients était de 27 ans. Les élèves et les étudiants constituaient la couche socio-professionnelle la plus touchée dans 35,3 p.100 et l'étiologie la plus fréquente était les accidents de la voie publique dans 79 p.100 des cas. Les signes ou symptômes motivant la demande de l'examen TDM étaient dominés par lescéphalées retrouvées dans 92,2 p.100 des cas. Le délai de réalisation du l'examen TDM était entre 7 e et 12 e après leur admission dans 53,09 p.100 des cas.Le résultat du scanner était anormal dans 61, 1 p.100 avec une prédominance des lésions hémorragiques péri cérébrales (29, 6 p.100 ) suivies d'assez près par les lésions cérébrales (26,9 p.100 ) et des lésions osseuses (25,45 p.100 ).Les lésions intracérébrales étaient dominées par les contusions oedmato- hémorragiques (35,33 p.100 ) et les lésions péri-cérébrales dominées par les hémorragies méningées (50,50 p.100 ). Conclusion :Les traumatismes cranio-encéphaliques constituaient une affection fréquente et grave dont les séquelles neurologiques restent fréquentes. Les sujets jeunes étaient les plus touchés à prédominance masculine et les accidents de la voie publique (AVP) en étaient la première cause. Les motocyclistes constituaient le groupe le plus vulnérable.Le scanner est l'examen primordial d'un traumatisé crânien en urgence.