| dc.description.abstract | Les plaies pénétrantes de l'abdomen par armes sont en nette augmentation dans ces dernières années en pratique civile, surtout dans les grandes villes à forte concentration juvénile. Nos objectifs étaient de déterminer la fréquence des plaies pénétrantes de l'abdomen par armes, identifier les circonstances de survenue et les principales étiologies, décrire les aspects cliniques et para cliniques, analyser les résultats immédiats du traitement, évaluer le coût de la prise en charge. Méthode : Notre étude rétrospective et prospective de 5 ans allant de janvier 2006 et janvier 2010, a inclus tous les patients présentant une plaie pénétrante de l'abdomen par armes. . Deux groupes de malades ont été répertoriés. Un premier groupe de 53 patients où le diagnostic de pénétration a été porté sur les constatations suivantes : épiplocèle, éviscération, écoulement de liquide abdominal, et dans lequel la laparotomie d'emblée a été systématique. Un deuxième groupe de 17 patients, qui ne présentaient aucun signe de gravité, et qui ont bénéficié d'un simple parage de la plaie sous anesthésie locale, avec fermeture plan par plan et d'une simple surveillance. Résultat : Nous avons en effet colligé 70 patients pour plaies pénétrantes de l'abdomen par armes La prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio de 9. Nos patients étaient jeunes avec un âge moyen de 27,7 ans l'agression criminelle constitue la principale circonstance de survenue70 p.100, l'arme blanche était le principal agents vulnérants71,4 p.100,la douleur a été le principal signe fonctionnel retrouvé. L'épiploocèle et éviscération intestinale étaient présentes respectivement dans 28,6 p.100 et 22,8 p.100 .75,7 p.100 de nos blessés ont été opérés, avec un taux de laparotomie blanche de 30,2 p.100, l'intestin grêle a été le viscère le plus atteint 34 p.100,suivi du colon18,6 p.100 . Nous avons notés 8,6 p.100 de suppuration pariétale, la mortalité était de 7,1 p.100 . La durée moyenne d'hospitalisation était de 3,82 jours dans le groupe des non opérés contre17, 45 jours en cas de lésion intra-abdominale. Cependant « l'abstentionnisme sélectif » a l'avantage d'éviter les laparotomies blnches. | fr_FR |
