Péritonites post opératoires dans le service de chirurgie B de

Abstract

Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 25 cas de péritonite postopératoire dans le service de chirurgie « B » du CHU du Point « G » de janvier 1980 au janvier 2010. Il s'agissait de 21 hommes contre 4 femmes avec un sex ratio égal 5. Les étiologies étaient la désunion anastomotique 32 p.100 (8 cas), la perforation iatrogène 28 p.100 (7 cas) et la fistule digestive 8 p.100 (2 cas). Les principaux signes retrouvés étaient la douleur abdominale 92 p.100 (23 cas), la défense abdominale 92 p.100 (23 cas), l'abolition de la matité pré hépatique 84 p.100 (21 cas), le cul de sac de Douglas bombé et douloureux 68 p.100 (17 cas) et la fièvre 84 p.100 (21 cas). L échographie abdominale réalisée chez 18 patients a objectivé un épanchement liquidien dans 72 p.100 . Nous avons réalisé un lavage et drainage de la cavité péritonéale dans 36 p.100 (9 cas), la suture de la perforation 36 p.100 (9 cas), la stomie digestive temporaire 24 p.100 (6 cas) et la résection anastomose 4 p.100 (1 cas). Le taux de morbidité a été de 20 p.100 (5 cas) : l'infection de la paroi (2 cas), la fistule digestive (1 cas), l'éviscération (1 cas) et la thrombophlébite des membres inférieurs (1 cas). La mortalité a été de 4 p.100 (1 cas).