Arthroplastie totale de la hanche dans les fractures du col du fémur chez l’adulte dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Pr. BOCAR SIDY SALL DE KATI

Abstract

 Notre étude avait pour objectif d’étudier l’arthroplastie totale de la hanche dans les fractures du col du fémur chez l’adulte au CHU Pr.Bocar Sidy SALL de KATI à travers une étude descriptive et analytique rétrospective, d’une série de 30 cas sur une durée de 12 mois, s’étendant du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2024 et le recul minimal était de 6 mois : La tranche d’âge de [75 85ans] a été la plus représentée dans notre étude avec une moyenne d’âge de 69 ans. Le genre masculin a été le plus représenté avec un sex-ratio de 1,70. (61%)de nos patients présentaient l’HTA, (39%) de nos patients présentaient du diabète. Le score de Parker moyen est de 6,25 en préopératoire. La voie d’abord la plus utilisé était la voie de HARDINGE. La prothèse à double mobilité a été la plus représenté avec (63,33%) à insert fixe (Ce choix se justifie par la nécessité de prévenir la luxation, complication redoutée chez le sujet âgé. Les implants étaient majoritairement non cimentés (93%), ce qui réduit le temps opératoire et les risques d’embolie graisseuse liés au ciment).  Résultats fonctionnels (Score de PMA) : À la fin du suivi, nous avons obtenu 70% de bons résultats et 13,33% de résultats excellents selon le score PMA. Ces chiffres témoignent de l’efficacité de l’arthroplastie de la hanche dans l’amélioration de la qualité de vie.  Le passage d’un score de Parker préopératoire souvent altéré à un score de 8 chez 46,67% des patients après l’opération prouve que la prothèse de hanche permet un retour à une marche quasi normale. A la lumière de ces résultats nous avons conclu que l’arthroplastie de la hanche est de plus en pratiquée au MALI avec des résultats encourageants mais qui peuvent être encore améliorer avec la formation continue des chirurgiens orthopédiste et un équipement plus satisfaisant.