Etude clinique, échographique et chirurgicale de l’appendicite aigue à la Clinique KALALE de Bamako

Abstract

Introduction : L’appendicite aigue est l’inflammation aigue de l’appendice ilio-caecale. Il s’agit de l’urgence chirurgicale abdominale la plus fréquente. Le but de notre travail était d’étudier les aspects clinique, échographique et chirurgical de l’appendicite aigue. Méthodologie : Nous avions réalisé une étude descriptive, prospective sur 12 mois allant du 1er avril 2024 au 31 mars 2025 portants sur 51 cas dans le service de radiologie et d’imagerie médicale de la clinique médicale KALALE de Bamako. Les paramètres étudiés comprenaient les signes directs et indirects ainsi que les complications. Résultat : La tranche d’âge la plus représenté était comprise entre 15 et 25 ans. Au plan échographique l’appendice était visible dans 100% des cas avec un diamètre antéro postérieur moyen de 10,237 mm et un épaisseur pariétal moyen de 3,714mm. Les signes indirects les plus sensibles étaient l’incompressibilité de l’appendice et l’infiltration de la graisse périe appendiculaire qui était retrouvé chez 100% des patients. L’échographie avait posé le diagnostic d’appendicite aigue simple chez 42 patients, d’abcès appendiculaire chez 6, de péritonite chez 2 et de plastron chez 1 des cas. Au terme de l’exploration chirurgicale l’appendicite aigue était retrouvée chez 37 patients, l’abcès appendiculaire chez 6, la péritonite appendiculaire chez 2, et le plastron chez 1. Conclusion : Notre étude confirmait que l’échographie est un examen performant avec une sensibilité et une spécificité élevée. La confrontation entre l’image échographique et la constatation post opératoire montrait une bonne concordance, notamment pour les diagnostics des formes compliquées permettant ainsi une meilleure planification du geste chirurgical.