Apport de l’échographie pulmonaire dans le diagnostic des détresses respiratoires aigües au service d’accueil des urgences de l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti

Abstract

Introduction : La détresse respiratoire aiguë (DRA) constitue une urgence médicale fréquente dont le pronostic dépend d'un diagnostic rapide et d'une prise en charge adaptée. L'échographie pulmonaire s'impose comme un outil diagnostic rapide, non invasif, reproductible et réalisable au lit du patient, permettant d'orienter précocement le diagnostic des principales causes de détresse respiratoire. L’objectif était d’étudeir l’apport de l’échographie pulmonaire dans le diagnostic des détresses respiratoires aiguës au Service d'Accueil des Urgences de l'Hôpital Sominé Dolo de Mopti. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale réalisée au Service d'Accueil des Urgences de l'Hôpital Sominé Dolo de Mopti, portant sur les patients admis pour une détresse respiratoire aiguë. Les données ont été recueillies à l'aide d'une fiche d'enquête standardisée, saisies sur le logiciel excel, puis analysées avec le logiciel SPSS afin d'évaluer la contribution de l'échographie pulmonaire au diagnostic des principales affections responsables de détresse respiratoire. La connfidentielité et l’anonymat ont été respectés. Résultats : Durant la période d'étude, 1 957 patients ont été admis aux urgences, dont 68 présentaient une détresse respiratoire aiguë, soit une fréquence de 3,5 %. Les patients âgés de 55 ans et plus représentaient 36,8 % de l'effectif et l'âge moyen était de 48 ± 20 ans. Le sexe masculin prédominait avec 56 % des cas. L'échographie pleuropulmonaire a contribué au diagnostic dans tous les cas. La concordance globale entre l'examen clinique et l'échographie était de 74,4 % (p = 0,001), avec une sensibilité de 70 % et une spécificité de 98,27 %, confirmant l'excellente performance diagnostique de l'échographie pulmonaire Conclusion : L'échographie pulmonaire constitue un outil diagnostique performant, accessible et non irradiant dans la prise en charge des détresses respiratoires aiguës. Son intégration dans la pratique courante des services d'urgence représente une stratégie pertinente pour améliorer la qualité des soins et réduire la morbi-mortalité liée aux urgences respiratoires, notamment dans les pays à ressources limitées.