Les amputations post-traumatiques des membres CHU, Gabriel Toure Secteur d’intérêt : Chirurgie orthopédie et traumatologie.

Abstract

Introduction : L'amputation du membre est une opération chirurgicale visant à retirer un membre lorsque sa récupération est impossible ou lorsque le membre est non fonctionnel, mettant en danger la vie du patient. Il s'agit d'une intervention chirurgicale orthopédique fréquente et mutilante qui altère l'image corporelle et entraîne des déficits fonctionnels importants. Lorsqu’elle est faite au niveau d’une articulation on l’appelle désarticulation. Le moignon désigne le segment de membre qui reste après l’amputation. Objectif général : Etudier les aspects épidémiologiques et cliniques des amputations effectuées dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologie Gabriel TOURE Objectifs spécifiques :  Déterminer les aspects épidémiologiques et cliniques des amputations effectuées dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologie Gabriel TOURE.  Apprécier l’évolution des amputations effectuées dans le Service de chirurgie orthopédique et traumatologie Gabriel TOURE.  Apprécier l’impact socio-professionnel des amputations. Type et période d’étude C’est étude d’une étude prospective et descriptive réalisée sur une durée d’allant du 1er AOUT 2024 au 31 JUILLET 2025 soit 12 MOIS Résultats : Durant notre période d’étude, les amputations ont représenté 5,72% de toutes les activités chirurgicales (960) du service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Gabriel TOURE. Nous avons colligé 55 cas d’amputation des membres pendant 12 MOIS. La tranche d’âge la plus représentée était compris entre 21 et 40 ans avec 34ans de l’âge moyen. Le sexe masculin était le plus touché, soit 76,36 % des cas avec un sex-ratio à 3,23. L’écrasement du membre était l’étiologie la plus observé dans durant notre étude, soit 39% de l’échantillon. Le broiement du membre a été le diagnostic le plus retrouvé. L’amputation du membre pelvien était prédominante soit 67,3% de l’échantillon. La jambe a été le segment la plus touchée par l’amputation, soit 41% des cas. La collusion entre moto et camion benne a été retrouver comme cause prédominante de l’amputation dans 27,27% cas L’amputation majeure était prédominante, soit 93,63% des cas. La douleur fantôme était la complication post opératoire la plus représentée dans notre série, soit 47% des cas. Une béquille axillaire a été utilisée par 35 patients sur 55 soit 63%. Les patients ont été obligé de faire un échange de poste de travail dans 70% des cas et 30% de nos malades ont perdu leur travail. Les amputés ont eu une satisfaction significative de confort social par les personnes de l’entourage. Conclusion : Les amputations des membres restent une indication de dernier recours, elles concernent essentiellement des sujets jeunes. Les étiologies sont multiples, le broiement du membre reste le plus fréquent suivi par les complications des traitements traditionnels. L’amputation d’un membre est toujours vécue comme une malédiction dans nos sociétés. La connaissance des principes de réalisation d’un moignon adapté à un appareillage fonctionnel moderne est indispensable, dans une démarche pluridisciplinaire.