Apport de L’angio-TDM dans la prise en charge de la tétralogie de Fallot au Luxembourg

Abstract

Introduction : La tétralogie de Fallot associe comme son nom l’indique quatre anomalies (Une communication inter- ventriculaire, une sténose pulmonaire, une Aorte à cheval sur le septum interventriculaire, une hypertrophie du ventricule droit). L’imagerie 3D, l’IRM, et surtout le scanner multi barrette représente un réel progrès dans l’exploration des cardiopathies congénitales car elle a précisé mieux les indications. Méthodologie : il s’agissait d’une étude transversale rétrospective réalisé au service d´imagerie médicale du CHU mère-enfant ‘’le Luxembourg’’ au Mali allant de 10 Septembre 2018 au31 Décembre 2024. Résultats : Dans notre étude, la tranche d’âge allant de 0 à 5 ans était la plus représentée avec 62,5 %, le sexe masculin était la plus représenté avec 58,3 %, les signes clinique était dominés par la dyspnée,cyanose, hippocratisme digital avec 29,2%, une surcharge ventriculaire droit a été retrouvé dans 41,7%. Le diamètre moyen du TAP était de 10mm, et celle de l’anneau pulmonaire 12mm, le gradient de pression transvalvulaire maximal (Gmax) variait entre 51 à 153 mm de mercure (Hg), avec une moyenne de 87mmHg, une sténose du tronc de l’artère pulmonaire, de l’artère pulmonaire gauche et une circulation collaterale aorto-pulmonaire a été retrouvé l’Angio-TDM, Le traitement associait du propranolol, fer, de l’aspirine, et des diurétiques. Conclusion : L’Angio-TDM représente un outil précieux et complémentaire à l’échocardiographie dans l’évaluation et la prise en charge de la Tétralogie de Fallot.