| dc.description.abstract | Les infections ostéoarticulaires chez l’enfant constituent des urgences médicales
et chirurgicales à fort risque de séquelles. Cette étude a été menée de façon
rétrospective descriptive et analytique sur une période de 12 mois, de janvier à
décembre 2023, au service de pédiatrie du CHU Gabriel Touré de Bamako. Elle
a porté sur 38 enfants âgés de 1 mois à 15 ans hospitalisés pour une infection
ostéoarticulaire confirmée ou suspectée.
La fréquence hospitalière observée était de 1,77 %. La tranche d’âge 10–15 ans
était la plus représentée (44,7 %) avec un âge moyen de 8,9 ans. Le sexe masculin
prédominait avec une sex-ratio de 3,2. Les antécédents médicaux les plus
fréquents étaient la drépanocytose (23,7 %) et la malnutrition (5,3 %). Le
traumatisme représentait la principale porte d’entrée identifiée (39,5 %).
La douleur ostéo-articulaire (100 %), le gonflement (94,7 %) et la fièvre (89,5 %)
étaient les principaux motifs de consultation.
Sur le plan biologique, l’hyperleucocytose était présente chez 92,1 % des patients,
l’anémie chez 100 %, et la CRP était positive dans 94,7 % des cas. Des germes
ont été isolés dans 26 prélèvements, dominés par Staphylococcus aureus (69,2 %),
suivi de Salmonella spp. et Escherichia coli.
Le diagnostic d’ostéomyélite aiguë était le plus fréquent (44,7 %), suivi de
l’ostéoarthrite (23,7 %). Tous les patients ont reçu une antibiothérapie
probabiliste, souvent associant céphalosporine de 3ᵉ génération et aminoside. Un
traitement chirurgical a été réalisé dans 84,2 % des cas, avec une durée moyenne
d’hospitalisation de 26 jours. La guérison a été obtenue chez 94,7 % des enfants,
tandis que deux décès (5,3 %) ont été enregistrés, liés à une septicémie.
Cette étude confirme la gravité potentielle des infections ostéoarticulaires
pédiatriques et l’importance d’un diagnostic et traitement précoces, adaptés au
contexte local | fr_FR |
