| dc.description.abstract | Introduction/Objectifs : depuis l'avènement de l'infection par le virus de l'immunodéficience acquise, de multiples initiatives ont été lancées par les autorités et le service de santé du Mali dans le but de son éradication. En dépit de la disponibilité des ARV et de leur efficacité prouvée, les patients infectés par le VIH occupent une part importante des hospitalisations dans le service de maladies infectieuses et tropicales du C.H.U. du Point G. De ce faire Seize ans après l'initiative de la gratuité de la prise en charge du VIH au Mali, nous voudrions étudier les causes d'admission et analyser les décès liés au sida dans notre service, principale structure d'hospitalisations des patients VIH. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale à collecte rétrospective des variables à partir des dossiers médicaux de PVVIH hospitalisés sur le site de l'étude du 1" janvier 2008 au 31 décembre 2015. Résultats : Au total 2631 ont été hospitalisés durant notre période d'étude dont 1237 patients séropositifs au VIH soit une prévalence de 47%. Dans notre échantillon les femmes étaient prédominantes avec 664 cas contre 573 hommes, soit un sex ratio(H/F) =0,86. Leur âge moyen était de 38,9±10,37ans. La fièvre (50,8%) la toux (25,1%) et la diarrhée/vomissements (23,4%) représentaient les principaux motifs de consultation de nos patients. Les atteintes de l'appareil respiratoire et de la sphère ORL avec 24,6% des cas, constituaient les principales causes initiales d'hospitalisation suivi des infections de système nerveux avec 20,3% et des états morbides avec 17,7%. La majorité de nos patients colligés étaient classés au stade III et IV de l'OMS avec respectivement 43,6% et 44,9%. Le taux moyen de lymphocytes TCD4 était de 116,7±181,73 cell/mm’. Les principales pathologies retrouvées chez nos patients étaient la tuberculose (31,93%), la toxoplasmose cérébrale (20,13%), et la candidose (25,95 %), par ailleurs 64,35% d'entre eux présentaient une infection opportuniste classante sida. Les principales causes de décès étaient la candidose (30,9%), la tuberculose (21,21%), et la toxoplasmose cérébrale (12%). Le taux de décès étaient plus fréquents au stade IV (54,1) avec un taux de CD4 <200 cell/mm Conclusion : les maladies liées au VIH constituent les principaux motifs d'hospitalisations de notre service. Le retard de dépistage et de prise en charge de la maladie constituent un corollaire à la mortalité élevée malgré la disponibilité des ARV. Il est impératif de renforcer la communication pour un changement de comportement et pour un dépistage systématique pour une meilleure prise en charge rapide et adéquate. | |
