Les stomies digestives : Indications, complications et prise en charge au CHU Pr Sidy Bocar Sall de Kati

Abstract

Introduction : Du mot Grec « STOMAC » qui signifie « bouche ». [1] La stomie digestive a pour objectif l’abouchement chirurgical d’un segment du tube digestif à la peau ; dans un but d’alimentation (entérostomie), ou de vidange en amont d’une lésion. Elle est temporaire ou définitive et peut concerner l’intestin grêle ou le côlon. Ses indications sont multiples, ce qui explique la fréquence élevée de ce geste en milieu chirurgical. Du fait de l’absence d’étude sur les stomies dans le service, nous avons décidé d’initier ce travail. Méthodologie : Ce travail était une étude descriptive transversale à collecte rétrospective et prospective, de janvier 2018 au mois de décembre 2024 et janvier 2025 au mois d’octobre 2025 soit une période de 7 ans et 10 mois. Résultats : Pendant la période d’étude, nous avons enregistré une fréquence hospitalière de 18,89% et 5,29% des activités chirurgicales du service. La tranche d’âge entre 21 à 30 ans a été la plus représenté avec 26,7%. L’âge moyen était de 36,89 ans avec des extrêmes allant de 15 à 82 ans. L’écart type était de 19,90 ans et un âge médian de 31. La population masculine a été la plus représentée (78,3%). Les patients avaient été admis en urgence dans 51,7% des cas. La péritonite par perforation d’organe creux a été la cause de la stomie la plus représenté 36,7%. L’iléostomie a été le type de stomie le plus réalisé (54,2%). Les complications ont été marquées en grande partie par les irritations péritonéales (10,8%). Le taux de mortalité globale était de 13,3% lié pour la plupart à un retard de prise en charge. Conclusion : Les stomies digestives deviennent de plus en plus fréquentes de part leur indication qui nécessitent une prise en charge précoce. Une assistance par des personnels qualifiés est nécessaire pour une réadaptation précoce des patients stomisés.