Facteurs contributifs aux décès maternels dans les services de Gynecologies-obstetriques des Centres Hospitaliers Universitaires Gabriel TOURE et Point G de 2020 à 2024.
Résumé
Il s’agit d’une étude transversale, descriptive, analytique à collecte rétrospective des données portant sur la période de 2020 à 2024. Ont été inclus dans notre étude tous les cas de décès d’une femme pendant la grossesse ou dans les 42 jours suivant la fin de la grossesse, indépendamment de la durée et du lieu de la grossesse, pour des causes liées ou aggravées par la grossesse ou sa gestion, mais non dues à des causes accidentelles ou incidentelles enregistrés pendant la période d’étude.
Au total 15036 patientes en période de gravidopériperalité ont été admises dans les deux services (CHU Gabriel et Point G) de 2020 à 2024.Pendant la même période 686 décès maternels ont enregistré soit une fréquence hospitalière de 3,01%. La mortalité maternelle a varié selon les années, avec un pic en 2023 (25,9 %) suivi de 2021 (23,3 %). Les années 2020 et 2024 ont présenté des taux proches (15,7 % et 15,9 %). L’âge moyen des femmes décédées était de 28 ± 7,1 ans avec des extrêmes de 15 ans et 48 ans. Les femmes non scolarisées représentaient 35% et 84,5% étaient des femmes au foyer. Les paucipares représentaient 45%. La césarienne a été le mode d’accouchement de 32,3% des patientes décédées. Les décès survenus dans le post partum représentaient 24,6% des décès maternels contre 19% en ante-partum.
Dans classification de la CIM-10, les principales causes sous-jacentes décès maternels dans notre étude ont été les hémorragies obstétricales avec 28,7% suivi des désordres hypertensives 23,9% et les complications non obstétricales 7,9%.Les causes obstétricales directes ont représenté 92,1 % de l’échantillons contre 7,9 % des causes obstétricales indirectes.