Abcès appendiculaire en service de chirurgie générale du centre de sante de référence de la commune v du district de Bamako : aspects diagnostique et thérapeutique

Abstract

Objectif : Evaluer les aspects diagnostiques et thérapeutique des abcès appendiculaires en service de chirurgie générale du CSRéf de la commune v du district de Bamako. Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale prospective réalisée en service de chirurgie générale du CSRéf.CV du district de Bamako, allant du 1er avril 2024 au 31 mars 2025, soit une période de 12 mois. Incluant tous les patients opérés et suivis pour abcès appendiculaire en service de chirurgie générale du CSRéf cv du district de Bamako. RESULTATS : Sur 12 mois, nous avons colligé 36 cas d’abcès appendiculaires soit 23,07% des appendicites aigues et 14,93% (36/241) des urgences abdominales aigues. L’âge moyen a été de 23,5 5 ± 11, 46 ans avec des extrêmes de 8 ans et 63 ans. La douleur abdominale était le motif de consultation dans 100% des cas, la douleur siège dans la fosse iliaque droite dans 77,8% (28) et épigastrique dans 8,3% (3). La défense de la fosse iliaque droite était présente presque chez tous les malades soit 97,2% (35). L'échographie a été réalisée chez tous les patients soit 100% (36) et l’épanchement péri appendiculaire était retrouvé dans 72,2% (26). L’incision au point de Mac Burney était la voie d’abord la plus utilisée soit 86,1% (31) et l’incision médiane sus et sous ombilicale 8,3% (2). La quantité de pus aspirée était comprise entre 60 à 70 cc dans 30,6% (11). L’appendicectomie sans drainage de la cavité péritonéale a été réalisée chez 66,7% (24) des patients. La suppuration pariétale était retrouvée dans 30,6% (11) et un cas de décès a été enregistré dans un contexte de sepsis sévère. Le séjour d’hospitalier moyen était de 4,02 jours. Thèse de Médecine 2024-2025