Etude des aspects endoscopiques des pathologies oesophagiennes à l’unité d’endoscopie du CHU GABRIEL TOURE

Abstract

Introduction : L’oesophage est un conduit musculaire creux d’environ 25 cm chez l’adulte, reliant le pharynx à l’estomac. Il est le siège de nombreuses affections, d’étiologies variées et parfois graves. L’endoscopie oeso-gastroduodénale (OGD) s’impose ainsi comme l’outil de référence pour exploration de l’oesophage. Elle permet non seulement une visualisation directe des lésions mais également la réalisation de biopsies ciblées pour un diagnostic histologique. But : Étudier les différents aspects endoscopiques des pathologies oesophagiennes au CHU Gabriel Touré Méthodologie : Il s’agissait d’une étude observationnelle à collecte retro-prospective, analytique à l’Unité d’Endoscopie digestive au CHU Gabriel Touré de Octobre 2023 à Octobre 2024 et de Octobre 2024 à Octobre 2025. Résultats : Dans notre étude portant sur 696 cas de lésions oesophagiennes répertoriées sur un total de 2727 endoscopies digestives haute réalisées soit une fréquence de 25,52 %. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 46–65 ans (38,9%). L’âge moyen de nos patients était de 47,31 ± 11,3 ans. Une prédominance masculine a ete retrouvé dans 66,5% des cas de nos patients avec un sex-ratio de 1,98. Les patients résidant à Bamako représentaient près de 69,4% des cas. L’indication la plus fréquente était la recherche de signes d’hypertension portale (48,5%). Les indications fonctionnelles telles que l’épigastralgie ou la dyspepsie sont minoritaires. Les varices oesophagiennes représentaient 52,5% des lésions. Les oesophagites représentaient 45,1% dont la majorité était la forme mycosique (57,0%). Dans les tumeurs biopsiées, parmi les lésions tumorales, l’adénocarcinome était le type prédominant. Conclusion : Il ressort de notre étude que les lésions endoscopiques les plus enregistrées dans notre étude étaient les varices oesophagiennes (52,5%), suivie par les oesophagites (45,1%), avec une prédominance chez les adultes jeunes. Elles n'épargnent aucune tranche d’âge. Les sujets de sexe masculin étaient les plus concernés. La démarche diagnostique doit reposer en priorité sur la fibroscopie oesogastroduodénale. Il y avait lien significatif entre le sexe et les lésions endoscopiques.