Mortalité périnatale au Service de Gynécologie-Obstétrique du Centre de Santé de Référence de Kati
Résumé
Une étude prospective transversale et analytique cas-témoins d'une année a été effectuée dans le service de gynécologie-obstétrique du Centre de Santé de Référence de Kati durant la période allant du 3 juin 2009 au 2 mai 2010. Sur un nombre total de 1450 accouchements, 70 cas de mortalité périnatale ont été enregistrés. La mortalité périnatale globale a été de 48,2 p.100. soit 8 fois plus que la fréquence observée dans les pays développés. Les facteurs de risque retrouvés ont été l'hypertension artérielle, les hémorragies, le faible niveau socio-économique du couple, les dystocies dynamiques (travail prolongé) et mécaniques (présentation non céphalique et anomalies du bassin), la multiparité, l'intervalle intergénésique court, les antécédents de mort-nés, la faible qualité des consultations prénatales. Les causes les plus importantes ont été l'hypertension artérielle(28,4 p.100), l'hématome rétroplacentaire (20 p.100), les infections (15,7 p.100), le paludisme(15,7 p.100), la rupture utérine(7,1 p.100),la prématurité(4,3 p.100),les accidents funiculaires(2,9 p.100).