Prise en charge de la pré-éclampsie sévère et de l’éclampsie en réanimation au CHU "Mère-Enfant" « le Luxembourg » de Bamako
Résumé
Sur un total de 904 admissions, 72 cas de pré éclampsie sévère et/ou d'éclampsie étaient enregistrés représentant une incidence de 7,9%. Le profil retrouvé était celui d'une jeune femme (20-34 ans), analphabète (62,5%), primipare (37,5%), habitant à BAMAKO et ses environnants (97,2%), aux ATCD d’avortement (26,4%) et d’HTA (9,7%) porteuse d'une grossesse non à terme (54,2%) et suivie (80,6%) chez qui l’examen d’admission a mis en évidence un score de GLASGOW à 15/15(81,9%), céphalées en casque (48,6%), épi gastralgie en barre (20,8%) une HTA sévère (37,5%), une protéinurie positive (100%), l’anasarque (15,3%). Seulement 19,4% des cas avaient présenté des crises convulsives dont 57,2% en pré partum. Les facteurs de risque des complications materno-foetales étaient dominés par le jeune âge, l’accouchement par voie basse et le dépassement du terme de la grossesse.
La nicardipine injectable était utilisée à la phase aigüe chez 81,9%. Le sulfate de magnésium était utilisé chez 91,7% des patientes. La césarienne était le mode d'accouchement largement adopté (87,5%). Le pronostic maternel était marqué par 05 cas de décès (6,9%). La mortalité périnatale était de 18,1%.