Thèse : étude de la césarienne à la maternité du centre de santé de référence de Kadiolo

Abstract

Par le présent travail, nous avons voulu faire le point sur la césarienne à la maternité du centre de santé de référence de Kadiolo. Pour ce faire, nous avons initié une étude transversale avec collecte prospective des données du 1[er] janvier 2010 au 31 Décembre 2010. C'est ainsi que nous avons obtenu les résultats suivants : La fréquence de la césarienne a été de 3,3 p.100 . L'étude du profil de nos femmes montre que les paucipares sont les plus exposées à la césarienne avec 37,1 p.100, suivies des primipares, 31,8 p.100 . Seulement 65,1 p.100 des femmes avaient effectué au moins une CPN, contre 34,8 p.100 qui n'avaient effectué aucune CPN. La césarienne a été effectuée sur grossesse à terme dans89,4 p.100 des cas et non à terme dans 9,5 p.100 des cas. L'étude des indications opératoires montre que la dystocie mécanique était la principale indication (49,3 p.100 ) ; contre 21,2 p.100 d'indication liée à l'état général et 5 p.100 à la souffrance foetale aigue. La césarienne a été réalisée en urgence à hauteur de 94,3 p.100 . L'anesthésie de base était l'anesthésie générale. L'incision médiane sous ombilicale était le type d'incision fréquemment pratiqué à cause de sa rapidité de réalisation. 74,6 p.100 des femmes avaient été évacuées des CSCOM. Parmi les gestes associés, la stérilisation tubaire a été le principal geste ; soit 14,4 p.100 . Les complications postopératoires étaient dominées par les infections 22,3 p.100, suivies de l'anémie 5,3 p.100 . Nous avons déploré la mort de 4 patientes, soit 1,5 p.100 . Sur le plan périnatal, la mortinatalité dans notre série est de 194 p.100 ., quant à la morbidité elle est de 29,1 p.100 . 26,3 p.100 des nouveau-nés avaient un petit poids à la naissance. La césarienne a été gratuite chez les nationaux conformément à la politique nationale.