Aspects diagnostiques et thérapeutiques de l’appendicite aigue chez l’enfant de 0 à 15 ans à l’hôpital Fousseyni DAOU de Kayes.
Résumé
But : Analyser les résultats de la prise en charge chirurgicale de l’appendicite
aiguë.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective descriptive allant de 20
novembre 2023 au 31 décembre 2024 dans le service de chirurgie pédiatrique de
l’hôpital Fousseyni Daou de Kayes.
Résultats : Au cours de cette période nous avons opéré 31 malades pour
appendicite aigue dont 19 hommes et 12 femmes soit un sexe ratio de 1,58.
L’âge moyen était 11,71 avec des extrêmes de 0 et 15 ans.
La douleur abdominale a été le principal motif de consultation.
Les signes physiques étaient dominés par la positivité du signe de Blumberg dans
96,7% des cas, la défense de la fosse iliaque droite dans 77,4%, le signe de
Rovsing dans 77,4% des cas, et la douleur à droite dans le cul de sac de Douglas
dans 35,5% des cas.
Cet examen physique a permis de poser le diagnostic dans la majorité des cas.
Devant certains cas douteux, nous avons demandé une échographie abdominale.
L’anesthésie générale était la technique d’anesthésie la plus utilisées soit 100 %.
L’appendicectomie classique avec enfouissement par Mac Burney a été la
technique la plus utilisée soit 64,5% des cas.
Les suites opératoires ont été simples dans 93,5%.
Nous avons enregistré deux cas de décès dû au choc septique.
Conclusion : l’appendicite reste l’urgence chirurgicale la plus fréquente en milieu
communautaire. La précocité du diagnostic et la rapidité de la prise en charge sont
gages d’améliorations du pronostic. Le traitement est essentiellement chirurgical.