Les factures balistiques des membres inférieurs avec perte de substance osseuse : aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques au service de chirurgie à l’hôpital Hangadoumbo Moulaye TOURE de Gao.

Abstract

Introduction Les traumatismes balistiques des membres sont très fréquents et représentent environ 70 à 80%. Au Mali, elles représentaient 84,4%. Objectif général : Etudier les aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques des fractures balistiques des membres inférieurs avec perte de substance à L’Hôpital de Gao. Méthodologie Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à collecte retrospective qui s’est déroulée du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2023 à l’hôpital de Gao. L’étude a porté sur 49 patients traités et suivis pour traumatismes balistiques des membres. Les données ont été saisies et analysées sur le logiciel SPSS v26. L’anonymat et la confidentialité des participants ont été respectés. Résultats Au total, 962 fractures ont été prise en charge dont 618 balistiques, 111 concernaient les membres inférieurs et 49 cas avec perte de substance. Le profil type des victimes était des éleveurs (28,6%) résidant à Gao (28,6%) âgés entre 21 et 30 ans (36,7%). Le fémur était l’os le plus atteint (26,5%) suivi du tibia/péroné (24,5%). Les armes à feu étaient la cause 98% occasionnant une impotence fonctionnelle associée à la douleur dans 100% des cas. Tous nos patients ont bénéficié de la radiographie standard et ont réalisé des examens biologiques. 24,5 % des patients ont été pris en charge en un seul temps et 75,5% différés en second temps après parage. L’évolution était favorable chez 90% des cas. Conclusion : A Gao, les lésions causées par les armes de guerre représentent un enjeu majeur de santé publique. Les traumatismes balistiques se multiplient considérablement du fait de la propagation et du port illicite d'armes à feu.