| dc.description.abstract | Introduction : L'ictère est une anomalie de la coloration (jaunâtre) de la peau et des
muqueuses causée par une hyperbilirubinémie. C’est un motif de consultation fréquent
en Hépato-Gastro-Entérologie.
But : Etudier le profil épidémiologique, clinique et étiologique de l’ictère dans le
service d’Hépato Gastro-Entérologie au CHU Gabriel Touré.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive et analytique avec un recueil
prospectif des données de 6 mois, allant de Janvier 2024 au Juin 2024 inclus. Elle s’est
déroulée dans le service d’Hépato-Gastro-Entérologie du CHU Gabriel TOURE de
Bamako.
Résultats : Nous avons colligé 1387 patients dont 52 avaient un ictère soit une
fréquence de 3,75%. L’âge moyen était de 45 ±14,21 ans avec des extrêmes de 18 et
77 ans. Le sex Ratio était de 1,16. Les femmes au foyer étaient les plus représentées
soit 44,2%. Le trouble de conscience était le motif de consultation le plus enregistré
soit 36,54%. L’antécédent personnel le plus représenté était l’ictère soit 23,08% et les
signes associés les plus retrouvés étaient l’AEG, les urines foncées et la douleur
abdominale soit respectivement 98,1% ; 80,8 et 59,6%. Les signes physiques les plus
retrouvés étaient l’ascite et l’hépatomégalie soit respectivement 55,77% et 48,08%.
Une hyperbilirubinémie conjuguée était retrouvée chez 63,4%. L’échographie
abdominale avait mis en évidence une dysmorphie hépatique dans 82,61% des cas.
Sur vingt-sept patients ayant bénéficié d’une TDM abdominale, 25,92% avaient un
aspect caractéristique d’un CHC. Chez les patients ayant bénéficié d’une endoscopie
digestive haute, 91,3% avaient des varices oesophagiennes. L’AgHBs était positif chez
50% de nos patients et l’Ac-Anti HBC IgG était positif chez 94,4% des patients.
L’Ac-AntiVHC était positif dans 1,92% des cas. Le TP était bas chez 75% de nos
patients. Une cytolyse était présente chez plus de 80% de nos patients.
L’AFP était augmentée chez 65,52% de nos patients. La cirrhose et le CHC étaient les
étiologies les plus retrouvées respectivement dans 48,08% et 25% des cas. Il y avait
un lien statistiquement significatif entre les hépatites et le mode évolutif de l’ictère.
Conclusion : L'ictère est la traduction symptomatique d'un très grand nombre de
maladies hépatiques et extrahépatiques. Les étiologies sont multiples, dominées par la
cirrhose et le cancer du foie post VHB dans plus de la moitié des cas. Il y avait un lien
statistiquement significatif entre les hépatites et le mode évolutif et l’intensité de
l’ictère. | fr_FR |
