Profil épidémio-clinique des corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques dans le service d’ORL du CHU Gabriel Touré : à propos de 75 cas

Abstract

Introduction : Les corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques se définissent comme étant la présence en un point quelconque de l'arbre laryngo-tracheo-bronchique d'un corps inerte, ou vivant qui a été inhalé. Ils se présentent le plus souvent sous le masque d'une urgence chirurgicale dont la prise en charge est souvent grevée d'une morbi mortalité significative. Objectif : Décrire les aspects épidemio-cliniques et thérapeutiques des corps étrangers laryngo-tracheo-bronchique chez l'enfant dans un service ORL de dernier recours. Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective allant du 1er Janvier 2010 au 31 décembre 2015 soit 5 ans tous les enfants de 0 à 13 ans reçus pour corps étranger laryngo-tracheo-bronchique avec ou sans syndrome de pénétration ayant bénéficiés d'une bronchoscopie au tube rigide. Les données recueillies sur des fiches d'enquête ont été saisies et analysées par le logiciel Epi info version 3.5.3 Résultats : Nous avons colligé 75patients dont 3% des urgences ORL au niveau du SAU avec une prédominance masculine dans 53,3 % des cas. 89,3% des motifs de consultation a été la dyspnée. La tranche d'âge de 4 ans à 8 ans a été la plus représentée avec53,3%. Le syndrome de pénétration a été isolé chez 86,7 % La totalité de nos patients ont bénéficié de la bronchoscopie au tube rigide sous anesthésie générale. Il a été difficile de déterminer le délai d'admission pour tous nos patients. La bronche souche droite a été le site de prédilection dans 66,7 %. Seulement 10% de nos patients ont eu un accident en per op. La nature alimentaire des corps étrangers a prédominé avec 74,3%. Conclusion : le corps étrangers laryngo-tracheo-bronchiques concernent surtout les enfants et se manifestent essentiellement par un syndrome de pénétration. La bronchoscopie au tube rigide occupe une place importante dans la prise en charge. Mots clés : corps étranger bronchique, syndrome de pénétration, bronchoscopie au tube rigide.