Etude de la rupture prématurée des membranes dans le service gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako.

Abstract

La rupture prématurée des membranes est toujours fréquente et grave par ses risques infectieux (fœtaux et maternels), la prématurité et la procidence du cordon. La rupture prématurée des membranes entre 28et 34semaine d’aménorrhée reste une des préoccupations majeures pour l’obstétricien et le pédiatre. La conduite à tenir dépend de l’âge gestationnel, le BISHOP, l’existence ou non d’infection fœtale ou maternelle. Les facteurs de risque de la rupture prématurée des membranes sont nombreux. C’est pour cela que, nous avons initié ce travail avec comme : Objectif général :Etudier la rupture prématurée des membranes centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako. Méthodologie :il s’agit d’une étude transversale descriptive et prospective dans le service gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako. L’étude s’est déroulée entre janvier et décembre 2016 à propos de171 cas de rupture prématurée des membranes entre 28-37 SA, Parmis les quelles 105 cas de rupture prématurée des membranes entre 28-34 SA. Résultats : nous avons eu une fréquence de 1,7% de l’ensemble des accouchementset 61,4% de rupture prématurée des membranes entre 28-34SA. Les facteurs de risque les plus rencontrés : les infections génito-urinaires avec 73(88%) ; l’hydramnios avec 10 (25%); les grossesses multiples 8(47,1%) placenta bas inséré 4(44,5%) ; fibrome utérin 5(38,5%). Cette étude a montré que la rupture prématurée des membranes est une pathologie fréquente, non banale par ses complications et à ses multiples facteurs de risque. Au vu de ces facteurs de risque nous pensons qu’une bonne une consultation prénatale de qualité permet de diminuer la survenue de la rupture prématurée des membranes et de certaines de ces complications.