Apport de l’échographie dans le diagnostique et la prise en charge de l’abcès du foie à propos de deux cas.

Abstract

Introduction l’abcès hépatique (AH) est une pathologie rare et grave causé par divers types d’agent infectieux. L’objectif de cette étude était de faire une description de l’apport de l’échographie dans le diagnostic et traitement de 2 cas d’abcès hépatique et faire une revue de littérature. Observations il s’agissait de deux patients sans ATCD pathologique particulier. Ils étaient admis à l’hôpital pour douleur de l’hypochondre associé à un syndrome infectieux. L’examen clinique retrouvait chez les deux patients une hépatomégalie douloureuse et fébrile réalisant la triade de fontan . L’échographie a permis d’évoquer le diagnostic de l’abcès du foie et ponction du pus pour étude cytobactériologique dont les résultats sont revenus stérile. Elle nous a permis également d’apprécier l’aspect des pus qui étaient respectivement jaunât re et chocolat chez NI et NII ce qui a permis de déduire en abcès du foie à pyogène et en abcès amibienne du foie . Le traitement était base sur l’antibiothérapie et les ponctions aspirations échoguidée qui ont l’avantage d’être moins couteux et réduit la durée d’hospitalisation du malade la chirurgie garde toute sa place dans les cas compliquées qui ne répond pas à la ponction sim ple. Conclusion l’abcès du foie malgré sa rareté reste une urgence médico chirurgicale. Le diagnostic positif est realisé par l’imagerie et la ponction du pus.